El DLM ad moddum Vodder

Dr. Ruy Martinez Allende

Cuando el sistema venoso falla, y el sistema linfático sobrecargado no basta para compensarlo, o cuando simplemente es el sistema linfático el que está en defecto, el líquido  que debería volver a la circulación después de aportar nutrientes, agua y oxígeno a los tejidos queda retenido en el intersticio.

El edema de origen periférico así constituido funciona como una barrera al intercambio metabólico, los glóbulos rojos extravasados depositan su hemoglobina y la piel se tiñe, el oxigeno no llega  a las células, aparecen ulceras, el miembro se ve hinchado, el paciente sufre.

 El cuadro clínico varía según el componente linfático o venoso predominante, pero en ambos casos el tratamiento se apoya en cuatro medidas fundamentales: el cuidado de la piel, el ejercicio físico, el drenaje linfático manual y el vendaje elastocompresivo.

El cuidado  de la piel tiene un claro sentido preventivo, procura evitar las micosis y las infecciones bacterianas que ponen en peligro la pierna.

El ejercicio físico busca rehabilitar las funciones de la bomba impulso aspirativa de los músculos, recuperar la movilidad de los tobillos anquilosados.

El drenaje linfático manual es el que moviliza los linfáticos, estimula la contractilidad del linfangión y evacua el edema. Si no se venda adecuadamente, los resultados son sólo pasajeros y el edema reaparece rápidamente.

 Claro que el vendaje también actúa ofreciendo una "aponeurosis" externa, un punto donde el músculo se apoya para masajear el sistema venoso y linfático.

El drenaje linfático manual fue creado por Emil Vodder a partir del año 36. Es una técnica metódica, compleja, completa. Abarca todas la regiones del organismo, tiene un gesto adecuado, las manos se apoyan con una presión gentil, el sentido del movimiento respeta la histología y todo lo que se conoce sobre la fisiología del sistema linfático.

A partir de este método otros autores sugirieron modificaciones, Foldi, Casley Smith, usan el método Vodder con discretísimas variantes, más bien complementos.

Al conjunto de medidas terapéuticas del linfedema se le llama Terapia Física Descongestiva.

Vodder autorizó a siete discípulos directos de la enseñanza de su método. Entre ellos está Virginia Cool, directora de la escuela francesa.

 Vodder Center Argentina sigue el programa original y apunta a la educación profesional de médicos, kinesiólogos, terapeutas físicos, enfermeros e inclusive pacientes y familiares, a la difusión del DLMV, al prestigio de sus egresados a través de un programa de entrenamiento y actualización exigente y dedicado.

"Porque hay veces en que no basta con hacer las cosas, también hay que hacerlas bien".

Dr. Ruy Martinez Allende