ACIDO HIALURONICO: UN RELLENO FACIAL SEGURO

Durante mucho tiempo se ha utilizado al colágeno de origen bovino para aumentar el volumen de los tejidos blandos faciales. Sin embargo, problemas de inmunogenicidad, reacciones de hipersensibilidad tempranas y tardias y corta duración del efecto de relleno han provocado la aparición de nuevos productos de diferente origen.

El médico especialista se encuentra hoy con la posibilidad de elegir una gran gama de diferentes materiales para rellenar inesteticismos faciales. Los hay de origen animal o sintéticos, sólidos o líquidos, homólogos (misma especie) o heterólogos (diferente especie), transitorios o permanentes.

El relleno ideal facial debe cumplir una serie de requisitos a saber:

• Estéril
• No mutar
• Maleable
• No migrar
• No extruirse
• No ser tóxico
• No ser carcinogénico
• Duración prolongada
• Inmunológicamente inerte
• Fácil de aplicar/fácil de inyectar
• Consistencia similar al sitio receptor
• Ser biocompatible (no ser rechazado por el organismo)
• Radiotraslúcido (no interferir con estudios de diagnóstico por imágenes)
• Ser biodegradable(degradable por enzimas orgánicas o sistema macrofagocitario)
• Tener aprobación por órgano contralor de insumos médicos nacional(ANMAT) e internacionales(CE de Europa y FDA de USA).

Esta larga y difícil lista es hoy lograda abarcar por un material de relleno: el ACIDO HIALURONICO.

El ácido hialurónico es un polisacárido, componente fisiológico de todos los organismos vivos. Es idéntico en todos los organismos de todas las especies, por lo tanto, es, totalmente biocompatible entre las especies que lo poseen.

 Desempeña importantes funciones mecánicas y de transporte, confiere volumen a la piel y da forma a los ojos.

Tiene capacidad hidrofilica (absorbe agua) por lo que es de fundamental importancia a nivel de articulaciones y tendones.

La piel es el órgano más extenso de nuestro organismo. Casi el 60% del total del ácido hialurónico corporal se encuentra a nivel cutáneo siendo una de sus principales funciones la de darle sostén y volumen a la piel.

El encargado de producirlo a nivel de la dermis es el fibroblasto, junto con la producción de fibras elásticas y colágenas.

Ya sea por déficit de tejido blando de nacimiento (ej. labios finos) o, más frecuentemente, por aparición de surcos, arrugas y depresiones favorecidas por el paso del tiempo, acción de la gravedad y por agotamiento en la producción del ácido hialurónico por parte de los fibroblastos, la cantidad de ácido hialurónico propio se hace escasa o insuficiente para resolver por si sola esta suma de imperfecciones cutáneas.

¿Qué mejor opción que reemplazar con ácido hialurónico externo el déficit del ácido hialurónico interno?, ¿Cómo conseguirlo en forma segura para cumplir las premisas arriba expuestas como ideales para un material de relleno?

Hoy, hay laboratorios nacionales y extranjeros que logran a partir de fermentación bacteriana ácido hialurónico de origen sintético. Esto lo hace un material de relleno seguro, que cumple todas las premisas arriba descriptas.

Se entregan en jeringas prellenadas y se puede aplicar con agujas de diámetro muy pequeño (30 G) lo que permite realizar procedimientos en la mayoría de los casos sin necesidad del uso de anestésicos locales.

Es una practica que se puede realizar en un consultorio, guardando las lógicas medidas de asepsia, ambulatoria y que toma pocos minutos de duración.

La lista de inesteticismos faciales que podemos mejorar o solucionar con este producto es amplia:

Delineado y volumen de los labios.

Demarcación del Arco de Cupido (sector medial cutáneo del labio superior)

Conformación del Tubérculo Bermellón (sector medial mucoso del labio superior)

Relleno de surcos

Relleno de las “Líneas de Marioneta” (continuidad de las líneas de los surcos nasolabiales hacia el mentón)

Relleno de arrugas del entrecejo

Relleno de “Patas de Gallo”

Relleno de “Arrugas del Fumador” (líneas verticales en el labio superior)

Relleno de secuelas cicatrizales

Relleno de arrugas aisladas

Relleno de líneas de expresión

Como el plano ideal de aplicación es en el espesor de la piel (intradérmico), son escasas las posibilidades de generar un hematoma y, por lo tanto ,asegurarle a nuestros pacientes una rápida inserción laboral y social.

Otro beneficio de este producto es que el volumen inyectado va ser igual al volumen final logrado, no hay que esperar para ver los resultados, dando tanto al médico especialista como al paciente la posibilidad de objetivizar la conformidad mutua en el tratamiento o la necesidad de corregir en el momento algún detalle.

En general los diferentes laboratorios y sus representantes en Argentina nos proveen de ácidos hialurónicos sintéticos que nos aseguran una permanencia del resultado cosmético obtenido durante un mínimo de 6 meses y un máximo de 18 meses.